O projeto Top Farmácia Hospitalar é uma iniciativa da Ordem dos Farmacêuticos (OF), em parceria com a IQVIA, que nasceu com o objetivo de destacar e reconhecer os Serviços Farmacêuticos hospitalares que mais se evidenciam no cumprimento de um conjunto de indicadores de intervenções farmacêuticas. Estes indicadores, de natureza clínica e logística, previamente definidos pelo Conselho do Colégio da Especialidade em Farmácia Hospitalar (CCEFH-OF), refletem as melhores práticas no setor, mostrando o que de mais relevante se faz nas farmácias hospitalares em Portugal.
Um dos aspetos que mais nos orgulha nesta primeira edição é a participação de quase todos os hospitais públicos, o que demonstra a importância crescente da medição das intervenções farmacêuticas, essencial para compreender e melhorar o impacto dos serviços prestados aos doentes. Embora estejamos a dar os primeiros passos, o objetivo é ambicioso: generalizar a prática de monitorização e avaliação contínua em todos os hospitais e Serviços Farmacêuticos. Só assim conseguiremos consolidar uma cultura de melhoria contínua e garantir o reconhecimento das intervenções farmacêuticas no contexto da saúde pública.
Os farmacêuticos hospitalares portugueses têm enfrentado grandes desafios e, mesmo num momento mais frágil, atendendo à crónica escassez de recursos humanos, agravada pela recente reorganização do Serviço Nacional de Saúde (SNS), com a criação das Unidades Locais de Saúde (ULS), continuam a garantir a segurança dos tratamentos administrados e a gerar poupanças significativas para o sistema de saúde – um exemplo disso é a otimização das terapêuticas através do uso de biossimilares, que permite poupar milhões de euros anualmente.
O projeto Top Farmácia Hospitalar reconhece o trabalho realizado, mas também estimula novas intervenções farmacêuticas, como a implementação e expansão de consultas farmacêuticas em áreas específicas. Este é um passo essencial para reforçar o papel do farmacêutico na promoção de um cuidado de saúde mais eficiente e centrado no doente. Por outro lado, o Top Farmácia Hospitalar posiciona-se também como um ensaio para o desenvolvimento de um modelo de financiamento das intervenções farmacêuticas pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS). Este modelo, orientado por indicadores e benchmarks farmacêuticos, poderá ajudar a definir um novo caminho para o reconhecimento financeiro das boas práticas nas farmácias hospitalares. Através da aplicação destes indicadores de desempenho, o projeto contribui para a implementação de um modelo de financiamento baseado no valor acrescentado ao longo da trajetória do doente. Esta abordagem é essencial para alinhar a prática farmacêutica com os objetivos de sustentabilidade e qualidade na prestação de cuidados de saúde.
O Top Farmácia Hospitalar só foi possível graças ao empenho da atual Direção Nacional da OF e da IQVIA, bem como ao apoio do Ministério da Saúde e de todos os sponsors que acreditaram e investiram nesta iniciativa. Não podemos deixar de reconhecer a importância do trabalho desenvolvido pelos anteriores membros do CCEFH-OF e pela anterior Direção Nacional da OF. Destacaria em particular, a colega Helena Farinha, cuja persistência e esforço, em conjunto com outros colegas com responsabilidades na direção de Serviços Farmacêuticos, foram determinantes para a definição, pela primeira vez em Portugal, de um conjunto de indicadores clínicos e de suporte (cpKPIs/saKPIs) para a avaliação da qualidade e desempenho das farmácias hospitalares no sistema de saúde. O culminar deste trabalho foi a publicação do artigo ‘Defining clinical pharmacy and support activities indicators for hospital practice using a combined nominal and focus group technique’, no International Journal of Clinical Pharmacy, em 2021, que continua a ser uma referência importante na definição de práticas baseadas em evidências para a farmácia hospitalar.
O Top Farmácia Hospitalar representa um passo significativo na promoção da excelência nos Serviços Farmacêuticos hospitalares em Portugal. É um projeto que não só reconhece o mérito das boas práticas, mas que também aponta o caminho para o futuro, incentivando inovação, colaboração e sustentabilidade.
Acredito que estas iniciativas nos colocam no rumo certo para afirmar a farmácia hospitalar como um elemento indispensável na prestação de cuidados de saúde de qualidade. Continuemos a trabalhar juntos, com inovação e dedicação, para fazer a diferença.
João Ribeiro
Presidente do Conselho do Colégio da Especialidade em Farmácia Hospitalar da Ordem dos Farmacêuticos (CCEFH-OF)